护理三基考试试题及答案7_doc

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护理考试

姓名:得分:

一、填空题(每空1分,共20分)

1.应用热水袋应准备的热水,水温为,热水袋应去塞,将水

灌入满,逐渐放平,排尽袋内空气,旋紧塞子,用热时间不超过分钟。

2.乙醇擦浴的浓度为,温度为。擦浴时以拍试方式进

行,不用方式,擦拭、、等血管丰富处,应适当延长时间,以增加散热。

3.打开无菌包时,手不可触及包布的,操作时手臂勿跨越,如不

慎污染包内物品或无菌包被浸湿,须。

4.食管的三个狭窄处为、、。

5.穿隔离衣时,保持衣领清洁,系领子时袖口不可触及、、

和。

二、名词解释(每题5分,共20分)

1.长期医嘱:

2.临时医嘱:

3.长期备用医嘱:

4.临时备用医嘱:

三、简答题(每题10分,共60分)

1.病室交班的交班内容。

2.铺暂空床、备用床、麻醉床的目的。

3.病人保护性约束的注意事项。

4.测量血压的注意事项。

5.热水坐浴的注意事项。

6.无菌技术操作的目的。

护理考试(2011年6月)

一、填空题(每空1分,共20分)

1.1000-1500ml 60-70 , 1/2-2/3 30

2. 25%-35% , 32-34 拍试,摩擦,腘窝、腋窝、腹股沟

3.内面,无菌面,须重新灭菌。

4.环转软骨水平处、平气管分叉处、食管通过膈肌处。

5. 衣领、帽子、面部。

二、名词解释(每题5分,共20分)

5.长期医嘱:有效时间在24小时以上的医嘱,医嘱注明停止时间后失效。如饮

食、护理级别等。

6.临时医嘱:有效时间在24小时以内,一般仅执行一次。有的临时医嘱有限定

的执行时间,如各项特殊检查等;有的临时医嘱是须立即执行的,用“st”

表示.

7.长期备用医嘱:有效时间在24小时以上,必要时用,医嘱注明停止时间后失

效,如派替啶50mg im q6h prn.

8.临时备用医嘱:医嘱开出12小时内有效,必要时用,过期尚未执行则失效,

如地西泮5mg po sos.

三.简答题(每题10分,共60分)

1.病室交班的交班内容。

答:首先报告病人的生命体征,并注明测量时间,根据不同的病人有所侧重的书写具体内容。

(1)新入院或转入的病人:应报告入科时间,病人的主诉和主要症状、体征、治疗和护理措施及效果等。

(2)危重病人:应报告病人的生命体征、神志、病情动态、特殊的抢救治疗、

护理措施及其效果等。

(3)手术的病人:应报告实施何种麻醉、手术种类、手术经过、清醒时间及回病室后的情况。

(4)预手术、预检查和待行特殊治疗的病人:应报告注意事项,术前用药等情况。

(5)产妇:应报告产式、胎次、产程分娩时间、会阴切口及恶露情况等。(6)老年、小儿和生活不能自理的病人:应报告生活护理情况,如:口腔护理、压疮护理及饮食护理等,还应报告上述病人的心理状态。

2.铺暂空床、备用床、麻醉床的目的。

答:暂空床:1)保持病室清洁,供暂时离床活动的病人使用。2)迎接新病人。

备用床:保持病室的整洁,病床清洁,准备迎接新病人。

麻醉床:1)便于接受和护理麻醉手术后病人2)保证病人安全、舒适,预防并发症。3)保持床单位整洁,不被污染,便于更换

3.病人保护性约束的注意事项。

答:(1)保护病人自尊,严格掌握保护具的使用指征。使用前要取得病人及家属的理解,使用时做好心理护理。2)保护性制动只能短期使用,要使病人的肢体处于功能位置,并加强生活护理,保证病人安全、舒适。3)约束带下应放衬垫,松紧适宜。经常观察约束部位的皮肤颜色,必要时进行皮肤按摩,以促进血液循环。

4.测量血压的注意事项。

答:1)对需要长期密切观察血压的病人应定时间、定部位、定体位、定血压计以保证测的得血压的标准性与可比性。2)充气不可过猛、过高,防止水银外泄;放气不可过快过慢,以免值误差。3)当血压听不清或异常时,应分析并排除外界因素,需重复测量时,应将袖带内气体驱尽,汞柱降至零点,稍等片刻后再测量,测量结果应取最低值。4)偏瘫病人测量健侧。5)舒张压变音和消失音相差较远时,应同时记录两个数值。

5.热水坐浴的注意事项。

答:1)在坐浴的过程中,注意病人安全,随时观察病人安全,随时观察病人面色和脉搏,如主诉乏力、头晕等,应立即停止坐浴,扶病人上床休息。2)如会阴和肛门部位有伤口,应备无菌浴盆和溶液,坐浴后换药。3)女病人月经期、妊娠后期、产后两周内、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴,以免引起感染。

6.无菌技术操作的目的。

答:(1)无菌钳用于取用和传递无菌物品。2)使无菌包内无菌物品保持无菌3)将无菌治疗巾铺在在洁净、干燥的治疗盘内,设立无菌区域,放置无菌物品。盛放并保存无菌物品。4)保证无菌溶液取用时不被污染。5)执行某些无菌操作,或接触某些无菌物品时,需待无菌手套,以保证操作的无菌性。6)无菌容

器用于盛放无菌物品并保持无菌状

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