换药室医院感染预防与控制制度_docx

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换药室医院感染预防与控制制度

1、室内布局合理,清洁区、污染区分区明确,标志清楚。无菌物品与非无菌物品分开存放,物品定位放置。灭菌物品包外标识清楚、准确,按灭菌日期依次放入专柜,过期重新清洗、灭菌。

2、医护人员进入室内,应衣帽整洁,严格执行无菌技术操作规程和手卫生规范。

3、严格保持换药用品的无菌完好性,器械盒和敷料缸取物后,随手盖好。

4、使用中消毒液保持有效浓度,根据其性能定期监测并有记录。

5、碘酒、酒精应密闭保存,每周更换2次,更换时容器必须同时灭菌。使用无菌干燥持物钳及容器每4小时更换。置于灭菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)应注明开启时间,一经打开,使用时间最长不得超过24小时。抽出的药液、开启的静脉输入无菌液体超过2小时后不得使用,启封抽吸的瓶装各种溶媒超过24小时不得使用。

6、凡侵入性诊疗用物必须一人一用一灭菌;与病人皮肤粘膜直接接触物品必须一人一用一消毒,干燥保存。

7、治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区、下层为污染区、进入病室的治疗车、换药车应配有速干手消毒剂。

8、各种诊疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行,操作前操作者必须洗手、戴口罩、帽子。特殊感染病人如朊毒体、气性坏疽、突发原因不明的病原体污染的器械按照《医院消毒供应中心操作技术规范》要求,应双层封闭包装并标明感染性疾病名称,由消毒供应室单独回收处理。污染敷料置入双层垃圾袋密封运送。

9、配备流动水洗手设施和速干手消毒剂。医务人员每治疗、处置一个病人,接触污染物品后,应及时洗手或手消毒。

10、使用无菌持物钳夹取无菌物品,禁止用夹取无菌物品的持物钳进行换药,用过的换药