危急值报告制度_docx

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危急值报告制度

1、“危急值”是指当这种检验(检查)结果出现时,患者可能正处于有生命危险的边缘状

态,临床医生需要及时得到检验(检查)信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。

2、制定检验、检查危急值项目表,一般情况下根据医疗工作实际,每年对各项数值进行一

次调整,特殊情况随时调整。

3、各医技科室在检验、检查中发现“危急值”,立即报告患者所在科室经治医生或值班护

士,以便采取及时、有效的治疗措施,保证患者安全。

4、临床科室接到报告经复述确认后,将患者姓名、报告时间、检验检查结果、报告者、记

录者等内容做好记录。护士接获报告,立即报告医生,同时做好相关内容记录。

5、临床医生接到“危急值”报告后,要及时识别、分析报告结果,若与临床症状不符,要

关注标本的留取是否存在缺陷,必要时重新留取标本进行复查;如与临床症状相符,在立即采取相应措施。当处置有困难时,报告上级医师协助处理。

6、做好“危急值”报告登记和病历记录,规范、准确、完整地记录检查结果、报告时间和

相关处置措施。

7、相关科室:

(1)检验科:

■发现“危急值”时,确认检查仪器、设备和检验过程是否正常,核查标本是否有错,操作是否正确,仪器传输是否有误,同时核对标本信息。

■在确认检测系统正常情况下,立即复检,与质控标本同步测定,有必要时重新采样。■复检结果无误后,操作者立即电话通知患者所在科室,同时在《检验“危急值”报告登记本》上做好登记。

(2)其他辅助科室:

■发现“危急值”情况时,检查者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确。

■如“危急值”与患者病情不相符,检查人员须主动、及时与临床沟通,以保证诊断结果的真实性。

■在排除伪差并核实患者信息无误后,立即将“危急值”结果报告患者所在科室。同时在《“危急值”报告登记本》上做好登记。